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2017年中國腫瘤市場供需及政策分析
2017/3/22 10:36:15 來源:中國產業發展研究網 【字體:大 中 小】【收藏本頁】【打印】【關閉】
核心提示:一、醫療衛生機構分布不均,供給結構性不足從供需的角度分析,我國醫療行業需求增長迅速而供給存在結構性不足。在需求端,2015 年醫院診療人次數達 31 億人,同比增長 3%。在供給端,存在結構性不足。我國每萬人口醫師數 15 人,遠低于發一、醫療衛生機構分布不均,供給結構性不足
從供需的角度分析,我國醫療行業需求增長迅速而供給存在結構性不足。在需求端,2015 年醫院診療人次數達 31 億人,同比增長 3%。在供給端,存在結構性不足。我國每萬人口醫師數 15 人,遠低于發達國家接近 30 人的水平,可見我國醫師人才的嚴重缺乏。從每萬人口病床數來看,我國的 42 張位于世界前列,但各級醫院的病床利用率嚴重不均,一級醫院病床利用率僅為約 59%,民營醫院的病床使用率僅為約 63%,二三級公立醫院的病床供不應求,一級和民營醫院的病床空置率卻高達 40%左右,說明供給結構性失衡。
中國診療人次及增速
數據來源:公開資料整理
每萬人口醫師數
數據來源:公開資料整理
2015年我國各級醫療機構病床使用率
數據來源:公開資料整理
從醫療機構分布情況來看,2015 年三級醫院以 0.22%的機構數量承擔了 19.48%的診療任務,而基層醫療衛生機構以 93.82%的機構數量僅承擔 56.36%的診療任務,大型三級醫院明顯以有限的機構數量承載過重的診療負擔,而基層醫療衛生機構雖占據絕大部分醫療機構數量,卻沒有承擔相應的診療任務,可見醫療資源與患者需求沒有得到有效匹配。
醫療機構數量和診療人次分布占比
數據來源:公開資料整理
在公立和民營醫院的分布中,可以看到民營醫院的地位正在逐漸得到改善,2015 年民營醫院機構數量占比達到 53%,已超過公立醫院數量;但在醫院床位總數和病床使用率方面,公立醫院床位占 81%,病床使用率達 90%,民營醫院床位占 19%,病床使用率僅 63%;在診療人次上,公立醫院承擔了 88%的診療任務,相對于 2014 年雖已減少了超過 1%的任務量,但民營醫院的診療容量尚未得到充分發展。上述數據可看出民營醫院在數量上雖已超過公立醫院,但可利用床位數量仍然不足,且病床空置率高達近 40%,診療任務量與公立醫院尚有巨大差距。
2015年公立和民營醫療機構數量、診療人次、病床數分布
數據來源:公開資料整理
除了醫療機構和診療人數不匹配、公立/民營醫院分布不均,我國的醫療資源還存在嚴重的區域性失衡。根據統計數據,我國各地區的每千人口衛生技術人員數水平不均衡,尤其是在江蘇、云南、四川、貴州、湖南、安徽、重慶、河北、河南等次一線、二線省市醫療人才資源低于國家平均水平。
各地區每千人口衛生技術人員數
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二、腫瘤疾病市場空間巨大,醫療資源緊缺
在抗腫瘤藥物市場方面,根據數據,中國的抗腫瘤藥物市場增速迅猛,2015 年中國抗腫瘤藥物市場規模為 970 億元,同比增長 14.11%,2010-2015 年年復合增長率達到 17.7%。而在腫瘤醫療服務市場方面,根據統計,中國現存腫瘤患者約為 750 萬人,按人均每年花費 7 萬元,腫瘤治療滲透率 60%計算,中國腫瘤醫療服務市場規模約為 3200 億元,空間巨大。
我國腫瘤藥物市場規模(億元)
數據來源:公開資料整理
在腫瘤治療醫療資源方面,2008-2014 年我國醫療機構腫瘤科室的病床數年復合增長率是 10.72%,而醫療機構腫瘤科室的診療人次年復合增長率為 15.88%,病床資源的增速遠不及患者需求的增速。
我國醫療機構腫瘤科室病床數及增速
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我國醫療機構腫瘤科室診療人數及增速
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在放療治療市場,根據統計數據,2005-2025 年間,在發展中國家將有 1 億癌癥患者需要放射治療,目前僅有 20%-25%的需要放射治療癌癥的患者接受放射治療,而中國較其他國家相比,實際接受放射治療的患者比例更低。放療比例與大量的患者需求不匹配的重要原因之一在于腫瘤醫療設備資源的緊缺。根據統計數據,截至 2013 年末,我國每百萬人擁有放射性治療設備僅 1.1 臺,遠低于發達國家至少8 臺以上的水平。
每百萬人擁有的放療設備數量
數據來源:公開資料整理
而在腫瘤治療質量方面,根數據匯總分析,我國年齡標準化后的全部癌癥 5 年生存率僅為 30.9%,而美國已達到 66%,可見腫瘤治療整體療效尚有較大改進空間,而醫師資源的缺失是療效不足的重要原因之一,盡管公立三甲醫院聚集了很多高端醫生資源,但由于承載過多的診療任務,導致無法專注于醫療服務質量的提升,進而無法有效提升 5 年生存率。
中美癌癥5年生存率對比
數據來源:公開資料整理
在公立和民營腫瘤醫院方面,目前公立腫瘤醫院占比 60%,仍占主導,但公立三級醫院承擔了超過 80%的腫瘤治療任務,已超負荷運轉,存在動力去下放部分診療任務,而未來公立醫院擴張受到政策約束,為民營資本進入腫瘤治療市場預留了廣闊的空間,通過優質的醫生資源可有效截流腫瘤患者。
2015年我國公立和民營腫瘤?漆t院機構數分布占比
數據來源:公開資料整理
三、國家多重政策利好民營醫院發展
除了市場空間和公立醫院政策為民營腫瘤醫院發展帶來的機遇,國家層面的多重政策均對民營醫院的發展構成利好:
。1)醫師多點執業放開,醫生資源流動:2016 年 11 月 1 日,衛計委發布《醫師執業注冊管理辦法(征求意見稿)》,明確鼓勵醫師多點執業。對“醫生集團”的構建提供政策支持;
(2)藥品零差率,理順醫療服務價格:2016 年 11 月 8 日,中共中央辦公廳、國務院提出在全國所有公立醫院取消藥品加成,理順醫療服務價格,逐步增加醫療服務收入在醫院總收中占比;國務院“十三五”衛生與健康規劃再次重申該政策。為民營醫院打造醫生薪酬優勢形成利好;
。3)鼓勵社會資本介入:2016 年 11 月 8 日,中共中央辦公廳、國務院提出優化社會辦醫發展環境,推進非公立與公立醫院同等待遇;國務院“十三五”衛生與健康規劃提出放寬社會力量舉辦醫療機構準入要求。為民營醫院的迅速發展與擴張提供支持。
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