“十三五”規(guī)劃建議落地，健康中國正式升級至“國家戰(zhàn)略”，以三醫(yī)聯(lián)動、醫(yī)藥分開、分級診療為核心的健康中國建設(shè)將成為“十三五”期間深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重頭戲，也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的發(fā)展空間，并加速推動新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)走向成熟。

　　歷經(jīng)兩年的模式創(chuàng)新、商業(yè)試錯、資本逐鹿，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)終于有望步入黃金時代。今年以來，BAT和許多上市公司已經(jīng)競相切入和布局，互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)業(yè)已見百花齊放之勢，但產(chǎn)業(yè)細分市場仍是一片藍海。

　　伴隨“十三五”規(guī)劃建議落地，健康中國正式升級至“國家戰(zhàn)略”，以三醫(yī)聯(lián)動、醫(yī)藥分開、分級診療為核心的健康中國建設(shè)將成為“十三五”期間深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重頭戲。而上證報記者近日采訪多位醫(yī)改專家了解到，“互聯(lián)網(wǎng)+”將成為深化醫(yī)改，推進健康中國建設(shè)的重要技術(shù)手段。歷經(jīng)兩年的模式創(chuàng)新、商業(yè)試錯、資本逐鹿，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)終于有望步入黃金時代。

　　國家衛(wèi)計委副主任崔麗近日接受記者采訪強調(diào)，要通過“互聯(lián)網(wǎng)+”這個手段提高全民健康素養(yǎng)，發(fā)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，并借此實現(xiàn)各行業(yè)的協(xié)同發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)”將有非常大的合作空間。

　　中央網(wǎng)信辦信息化發(fā)展局副局長張望直言：“個性化健康管理、在線預約掛號、遠程醫(yī)療服務(wù)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式將從改變就醫(yī)習慣、改善就醫(yī)體驗以及破解醫(yī)療資源不合理困局，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在健康中國建設(shè)中贏得廣闊的發(fā)展空間。”

　　搭建國家級平臺

　　以“1+6”構(gòu)建國家人口健康數(shù)據(jù)中心，同時連接公共衛(wèi)生、監(jiān)督、食品風險評估、新農(nóng)合還有人口數(shù)據(jù)、中醫(yī)藥分平臺，通過信息技術(shù)推動醫(yī)聯(lián)體大醫(yī)院和基層很好的連通，雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)分級診療目標

　　“十三五”規(guī)劃建議出臺，健康中國建設(shè)正式拉開帷幕。根據(jù)“十三五”規(guī)劃建議，推進健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，推進醫(yī)藥分開，實行分級診療，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。從具體任務(wù)來看，包括全面推進公立醫(yī)院綜合改革；完善基層醫(yī)療服務(wù)模式，發(fā)展遠程醫(yī)療；推進全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生、急需領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力提高、電子健康檔案等工作。而今年9月初，國家衛(wèi)計委已全面啟動《健康中國建設(shè)規(guī)劃（2016-2020年）》編制工作。

　　值得關(guān)注的是，發(fā)展遠程醫(yī)療，實行分級診療，推進電子健康檔案等創(chuàng)新的醫(yī)療服務(wù)模式在健康中國戰(zhàn)略中得到凸顯。國家衛(wèi)計委副主任崔麗日前在“互聯(lián)網(wǎng)+健康中國大會”上表示：“健康中國建設(shè)更加注重體制機制創(chuàng)新，更加注重預防為主和健康促進，更加注重提高基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，更加注重醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下行。”

　　而“互聯(lián)網(wǎng)+”則為醫(yī)療服務(wù)機制創(chuàng)新和資源下沉提供了重要的技術(shù)手段，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)由此興起并在今年受到國家政策的大力支持。今年7月，國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃的指導意見》，推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式：一是發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，支持第三方機構(gòu)構(gòu)建醫(yī)學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺，逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標準體系；二是積極利用移動互聯(lián)網(wǎng)提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務(wù)；三是引導醫(yī)療機構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村地區(qū)開展基層檢查、上級診斷等遠程醫(yī)療服務(wù)。

　　結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃來看健康中國建設(shè)，在線掛號預約、遠程醫(yī)療服務(wù)、個性化的健康管理等面向老百姓的全程全實時醫(yī)療服務(wù)、健康服務(wù)正逐步從愿景走進現(xiàn)實。中央網(wǎng)信辦信息化發(fā)展局副局長張望分析指出，“互聯(lián)網(wǎng)+掛號就診緩解了大醫(yī)院一號難求，縮短了掛號問診、看病接待等待的時間，改善了就醫(yī)體驗；互聯(lián)網(wǎng)+遠程醫(yī)療正在突破時空限制，為醫(yī)療條件較差的邊遠地區(qū)和患者提供遠距離的咨詢、診斷和治療，有助于破解醫(yī)療資源配置不合理的困局，縮小醫(yī)療鴻溝；而個性化的健康管理則有望改變就醫(yī)習慣，使老百姓從被動就醫(yī)到主動預防。”

　　而記者近日從衛(wèi)計委規(guī)劃與信息司獲悉，目前國家正從四個方面推進健康中國建設(shè)：一是加快構(gòu)建人口全覆蓋、生命全過程、中西醫(yī)并重的人口健康信息服務(wù)體系；二是發(fā)放居民健康卡，這張健康卡具有身份識別、基礎(chǔ)信息存儲包括就診一卡通以及金融功能于一體，更好地為群眾服務(wù)；三是搭建國家級的平臺，以“1+6”構(gòu)建國家人口健康數(shù)據(jù)中心，同時連接公共衛(wèi)生、監(jiān)督、食品風險評估、新農(nóng)合還有人口數(shù)據(jù)、中醫(yī)藥分平臺，形成國家平臺；四是通過信息技術(shù)推動醫(yī)聯(lián)體大醫(yī)院和基層很好的連通，雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)分級診療目標。

　　“預計到今年年底，國家平臺將實現(xiàn)和十個省級平臺的連通，44家國家衛(wèi)生計生委屬管醫(yī)院的連通與國家平臺的連接；2017年所有的省級平臺和國家平臺互聯(lián)互通，初步搭建起人口健康服務(wù)的體系；到2020年能夠構(gòu)建起整個人口健康服務(wù)體系，最終實現(xiàn)跨地區(qū)、跨部門、跨行業(yè)的信息共享、上下聯(lián)動、三醫(yī)協(xié)同管理，為居民健康提供更好服務(wù)的人口健康服務(wù)信息體系。”衛(wèi)計委規(guī)劃與信息司司長候巖表示。

　　據(jù)記者最新獲悉，我國人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃有望在今年底率先出臺，而《健康中國建設(shè)規(guī)劃（2016-2020年）》時間表預計排至明年兩會前。

　　“升級”分級診療模式

　　在分級診療政策推動和產(chǎn)業(yè)需求的趨勢下，遠程醫(yī)療蘊藏的商機將被快速放大，前期布局遠程醫(yī)療并試圖探索分級診療商業(yè)模式的公司有望進入產(chǎn)業(yè)發(fā)展“快車道”

　　從“互聯(lián)網(wǎng)+”行動指導意見和健康中國建設(shè)規(guī)劃來看，“互聯(lián)網(wǎng)+”已成為建設(shè)健康中國的重要技術(shù)手段。然而值得關(guān)注的是，健康中國建設(shè)也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的發(fā)展空間，并加速推動新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)走向成熟。歷經(jīng)兩年的模式創(chuàng)新、商業(yè)試錯、資本逐鹿，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)終于有望步入黃金時代，國家關(guān)于分級診療政策的推進將快速放大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中遠程醫(yī)療的商機。

　　今年9月，在衛(wèi)計委全面啟動健康中國建設(shè)規(guī)劃編制工作的同時，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于推進分級診療建設(shè)的指導意見》。意見提出以強基層為重點完善分級診療服務(wù)體系，加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。其中重點強調(diào)提升遠程醫(yī)療服務(wù)能力，利用信息化手段促進醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率，鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程會診、遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程心電圖診斷、遠程培訓等服務(wù)，鼓勵有條件的地方探索“基層檢查、上級診斷”的有效模式。

　　記者最新調(diào)研采訪了解到，美國每千人擁有醫(yī)生2.32，在中國是每千人擁有醫(yī)生2.06。我國醫(yī)院一天門診量平均在1-2萬，在國際上著名的大醫(yī)院每天的接診量是我國的1/10甚至更少。在英國90%的首診由全科醫(yī)生完成，在美國80%的首診由家庭醫(yī)生完成，然而首診在我國基層的比例很低。三級醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)占了8%，但是承載門診量高達46%。老百姓看病難的核心問題是醫(yī)療資源的應(yīng)用極度不平衡，國家衛(wèi)計委已意識到醫(yī)療資源配置不平衡，把分級診療作為優(yōu)化資源一個重要的舉措。

　　但一個不容忽視的現(xiàn)實是，我國目前分級診療推行困難，雙向轉(zhuǎn)診（尤其向下轉(zhuǎn)診）在時間上面臨醫(yī)院動力不足、機構(gòu)協(xié)調(diào)難和患者意愿低等問題。因此，遠程醫(yī)療就成為快速實現(xiàn)分級診療的技術(shù)保障，以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有效降低醫(yī)療機構(gòu)之間的會診成本。同時遠程醫(yī)療模式發(fā)展對推動分級診療，實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診起到關(guān)鍵作用。通過遠程醫(yī)療將患者引流到基層醫(yī)療機構(gòu)，不僅方便了患者就醫(yī)，改善就醫(yī)體驗，同時可以緩解上級醫(yī)院小病大治，解放過去被占用的優(yōu)秀醫(yī)療資源，提升整體運營效率，還可以提高基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)施的使用率和盈利。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中國會副理事長王晶告訴記者，“通過發(fā)展發(fā)展遠程醫(yī)療服務(wù)模式，可以解決當前基層首診和雙向轉(zhuǎn)診實現(xiàn)中的痛點，從而引導醫(yī)療機構(gòu)之間分工協(xié)調(diào)機制的完善，推動分級診療制度的建設(shè)，發(fā)展遠程醫(yī)療已成為必然趨勢。”