六月起藥價全面放開

　　血制品“供不應(yīng)求”企業(yè)已悄然醞釀提價

　　分析人士認為，從目前的情況來看，發(fā)改委取消絕大部分藥品政府定價不會造成藥品價格大范圍上漲

　　5月5日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部等部門聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》，決定從今年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，完善藥品采購機制，發(fā)揮醫(yī)保控費作用，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。

　　對于這一政策，市場早有預期。而業(yè)界最關(guān)心的莫過于藥品價格放開之后，藥價會不會飆漲。對于此事，發(fā)改委有關(guān)負責人表示，取消藥品政府定價后，由于有招標采購機制的約束，醫(yī)院銷售的藥品價格會保持基本穩(wěn)定。但不排除部分藥品價格因成本、市場供求變化等因素會有所變動。總體上看，由于有招標采購和醫(yī)保控費機制的綜合制約，加之對市場交易價格監(jiān)測監(jiān)管工作的強化，將正面引導市場價格秩序，因此絕大部分藥品市場交易價格不會上漲。

　　一位醫(yī)藥行業(yè)人士表示，未來醫(yī)藥支付將成為藥品價格體系的核心。在醫(yī)藥控費的壓力下，醫(yī)藥企業(yè)降低藥品價格是大勢所趨。但在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式下，如若不切斷醫(yī)療機構(gòu)和藥品銷售之間的利益鏈條，消費者購買到的藥品價格也很難降下來。

　　此外，《證券日報》記者在采訪時了解到，一些血液制品因存在供不應(yīng)求的現(xiàn)象，企業(yè)有提價的動機。對于此事，記者致電一家血制品上市公司，一位不愿透露姓名的人士向記者表示，公司仍待具體的細則推出。“取消藥品的名單還沒有出來，我們還在政策進一步推進，但相信時間不會太久。”上述人士向記者表示，公司的某些產(chǎn)品存在提價的空間，但具體操作也應(yīng)考慮市場的需求。

　　醫(yī)保支付價有望成藥品指導價

　　在國家發(fā)展改革委會同有關(guān)部門公布取消絕大部分藥品政府定價、全面推進藥品價格形成機制改革的通知中規(guī)定，除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時由國家發(fā)展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理外，對其他藥品政府定價均予以取消，不再實行最高零售限價管理，按照分類管理原則，通過不同的方式由市場形成價格。其中，醫(yī)保基金支付的藥品，通過制定醫(yī)保支付標準探索引導藥品價格合理形成的機制；專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品，通過建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格；醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，通過招標采購或談判形成價格。其他原來實行市場調(diào)節(jié)價的藥品，繼續(xù)由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況，自主制定價格。

　　對于放開藥品價格是否會導致藥價上漲一事，發(fā)改委表示，新的醫(yī)保藥品支付標準對市場交易價格將發(fā)揮較強的引導作用，特別是加強醫(yī)保和招標采購政策銜接，將促進醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店主動降低采購價格；醫(yī)保藥品支付標準實行動態(tài)調(diào)整，經(jīng)過幾輪調(diào)整后，就可以反映市場的真實情況，使藥品價格保持在合理水平。

　　北京鼎臣醫(yī)藥咨詢負責人史立臣在接受《證券日報》采訪時表示，從目前的情況來看，發(fā)改委取消絕大部分藥品政府定價一事不會造成藥品價格大范圍上漲。

　　上述醫(yī)藥行業(yè)分析人士向記者表示，在醫(yī)保資金趨緊及看病貴的民生壓力下，“降藥價”的思路仍將持續(xù)。在目前藥價體系中，醫(yī)保部門作為付費方，參與藥價形成較少。而未來醫(yī)保部門有望接手藥價改革，通過市場化手段實現(xiàn)降低藥價的目的。

　　史立臣認為，這項措施只是讓藥企的日子越來越不好過，但是從購買者一端來看，藥品價格未必真正能降低。

　　血制品企業(yè)成最大受益者

　　對于取消絕大部分藥品政府定價，大多數(shù)藥企可能無法受益漲價，但是對于血制品企業(yè)來說，漲價卻是大勢所趨。史立臣接受記者采訪時也表示，取消藥品政府定價，對于血制品企業(yè)來說確實是利好。

　　據(jù)了解，目前我國醫(yī)療市場對血液制品生產(chǎn)用原料血漿的年基本需求量為8000噸，而采漿量僅在4000噸左右，缺口過半。

　　人體白蛋白來就是其中一款產(chǎn)品。彼時，針對當前國內(nèi)該藥供應(yīng)緊張、市場交易價格持續(xù)上漲的情況，國家發(fā)展改革委制定公布了該藥臨時最高零售價格，從2007年9月28日起執(zhí)行。國內(nèi)生產(chǎn)規(guī)格為最高零售價格為360元。為緩解國內(nèi)供需矛盾，鼓勵進口供應(yīng)，考慮進口關(guān)稅等增支因素，允許進口價格上浮5%。為保障邊遠地區(qū)供應(yīng)，允許在青海等9省銷售價格上浮5%。這一價格政策維持多年一直沒有發(fā)生變化。

　　一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者，這款血制品由于稀缺，醫(yī)院也會出現(xiàn)斷貨的情況，而這也導致黑市上價格奇高。記者聯(lián)系到一家藥店，其告訴記者，目前國內(nèi)的人體白蛋白已經(jīng)斷貨，而進口人體白蛋白價格為550元/瓶。

　　對于血制品漲價的事情，資本市場上更為關(guān)注。在一些公司和投資者看來，漲價似乎成為大勢所趨。

　　記者此前曾致電一家血制品公司，其工作人員告訴記者，目前某些血制品產(chǎn)品確實存在供不應(yīng)求的現(xiàn)象，但公司仍按照國家規(guī)定出售產(chǎn)品。對于取消藥品定價一事，他們亦是在觀察之中。

　　時至今日，記者再次采訪這家血制品生產(chǎn)公司時，上述工作人士告訴記者，目前仍需等待國家相關(guān)細則的推出，不過，他也承認，相關(guān)產(chǎn)品確實有漲價的空間，“但不會漫天要價。”