破解談判藥品“進院難”又有新舉措。近日，國家醫保局會同國家衛健委出臺《關于建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》，首次從國家層面將定點零售藥店納入談判藥品的供應保障范圍，并施行與醫療機構統一的支付政策。

　　“雙通道”是指通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫保支付的機制。

　　《指導意見》指出，各地醫保部門要堅持“公開、公平、公正”的原則，確定遴選標準和程序，將資質合規、管理規范、信譽良好、布局合理，并且滿足對所售藥品已實現電子追溯等條件的定點零售藥店納入“雙通道”管理，及時主動向社會公開。同時，建立健全“雙通道”定點零售藥店退出機制，適度競爭、有進有出、動態調整。“雙通道”定點零售藥店應采取更加嚴格的措施，對患者身份進行核實，確保“處方患者”和“實際用藥患者”一致，堵塞“欺詐騙保”漏洞，確保基金安全。

　　國家醫保局有關負責人表示，我國醫保藥品目錄調整周期從原來的最長8年大幅縮短至每年1次，甚至一些新藥上市當年就被納入醫保藥品目錄，對醫療機構快速準入和臨床醫生短期內廣泛使用提出了更高的要求，部分談判藥品出現“進院難”現象。

　　出臺《指導意見》主要是發揮定點零售藥店服務靈活、分布廣泛等特點，將其納入談判藥品供應保障范圍，增加藥品供應渠道和患者用藥選擇，推動定點零售藥店提升服務質量，提高談判藥品可及性。

　　解釋

　　哪些藥將進“雙通道”

　　此次出臺的意見提出，要對談判藥品進行分類管理，重點將臨床價值高、需求迫切、費用高的藥品納入“雙通道”管理。納入“雙通道”管理藥品范圍，原則上由省級醫保行政部門按程序確定。國家醫保局已從2020年新增的談判藥品中篩選出首批臨床需求迫切、可替代性不強的19種藥品，安排相關企業報送了已配備的定點醫療機構和定點零售藥店信息，在“國家醫保服務平臺（APP）”中開通公眾查詢渠道，方便有需求的參保人員就醫購藥。

　　“雙通道”如何支付

　　對納入“雙通道”管理的藥品，在定點醫療機構和定點零售藥店施行統一的支付政策，保障患者合理待遇。換句話說，患者在定點零售藥店購買納入“雙通道”的談判藥品，可以享受與在定點醫療機構相同的支付政策，將有效緩解患者的醫療費用負擔。

　　對使用周期較長、療程費用較高的談判藥品，可探索建立單獨的藥品保障機制。此外，將探索推進把“雙通道”談判藥品納入異地就醫直接結算范圍。（記者楊緒軍）

　　 轉自：北京晚報